10 հետաքրքիր փաստ, որ դուք չգիտեիք վիժումների մասին
Վիժումը հղիության կորուստն է, որը տեղի է ունենում հղիության առաջին 20 շաբաթվա ընթացքում։ Դեպքերի ճնշող մեծամասնությունը տեղի է ունենում առաջին եռամսյակում (հղիության առաջին 12 շաբաթվա ընթացքում): Չնայած վիժումը բավականին տարածված խնդիր է, այնուամենայնիվ այն համարվում է լուրջ սոցիալհոգեբանական խնդիր, և կարող է ցավոտ լինել մոր համար թե ֆիզիկական, թե հոգեբանական առումով:
Ստորև ներկայացված են 10 փաստեր, որոնք կարևոր է իմանալ , արդյոք ձեր մոտ առկա է վիժման ախտանիշներ, թե պարզապես վերջերս բախվել եք այս խնդրի հետ:
1. Հղիության ընթացքում արյունահոսության առաջացումը միշտ չէ, որ կապված է վիժման հետ
Վիժումները կարող են ծանր ընթացք ունենալ, անգամ մահվան հանգեցնել, անկախ պատճառներից կամ հղիության ժամկետներից։ Որովայնի կծկանքանման ուժեղ ցավերը, հեշտոցով հյուսվածքային մասայի արտանկումը (պլացենտան և պտղապարկը), և հեշտոցային արյունահոսությունը վիժման ամենատարածված ախտանիշներից մեկն է համարվում : Հղիության սկզբում դիտվող արյունահոսությունը միշտ չէ, որ նշանակում է վիժում:
Միակ տարբերակը, որպեսզի հստակ իմանաք, թե արդյոք ձեր արյունահոսությունն առաջացել է վիժումից, թե այլ խնդրից համարվում է բժշկի հետ խորհրդատվությունը: Եթե ձեր բժիշկը ցանկանում է պարզել, թե արդյոք ձեր մոտ իսկապես առկա է վիժում , նրա համար շատ կարևոր տեղեկություն է համարվում ձեր մոտ դիտված արյունահոսության մոտավոր չափաքանակը։
Եթե արյունն այնքան շատ է , որ երկու անընդմեջ հաջորդող ժամում ներծծվում է երկու առավելագույն կանանցի տակդիրների միջով , ապա անմիջապես զանգահարեք ձեր բժշկին: Սա կարող է հստակ նշանակել, որ ձեր մոտ առկա է արյունահոսություն, և ձեզ կարող է շտապ անհրաժեշտ լինել բժշկական միջամտություններ, որպեսզի դադարեցվի արյունահոսությունը, օրինակ ծննդաբերական ուղիների լայնացում և կյուրետաժի միջոցով արգանդի պատերի մաքրում մահացած պտղի մնացորդներից և ընկերքից(D&C):
Եթե ձեր մոտ դիտված արյունահոսությունը այդքան էլ շատ մեծ քանակությամբ չէ, բայց դուք մտահոգված եք, որ արյունահոսությունը երկար ժամանակ պահպանվում է, օրինակ ավելի քան երկու-երեք օրվա ընթացքում, ապա իրականում գումարային և ժամանակային առումով այն կարող է համարժեք լինել ուժեղ արյունահոսության հետ, լավ գաղափար է դիմել ձեր բժշկին ՝ բարդությունները բացառելու համար:
2․ Ախտորոշումը կարող է տևել մոտ մեկ շաբաթ
Երբեմն բժիշկները կարող են ախտորոշել վիժումը նախքան որևէ ախտանիշի ի հայտ գալը : Հղիության վաղ շրջանում ձեր բժիշկը պարբերաբար վերստուգում է մարդկային խորիոնային գոնադոտրոպինի մակարդակը ձեր արյան մեջ (hCG), որը կոպիտ ասած համարվում է հղիության համար պատասխանատու հորմոն: Եթե առաջին եռամսյակում մարդկային խորիոնային գոնադոտրոպինի մակարդակը կրկնապատկվում է յուրաքանչյուր երկու-երեք օրը մեկ, դա, ցավոք սրտի, ազդարարում է վերահաս վիժման մասին:
Նույնիսկ եթե վիժման որևէ ախտանիշներ ունեք, բժիշկները հաճախ չեն կարող մեկ օրվա ընթացքում հաստատել վիժման փաստը առանց մանրակրկիտ հետազետություններ իրականացնելու:
Կարող է անգամ անհրաժեշտ լինել երկու օրվա ընթացքում երկու անգամ արյան ստուգում անցկացնել ՝ տեսնելու համար մարդկային խորիոնային գոնադոտրոպինի մակարդակը բարձրանո՞ւմ է, թե՞ նվազում: Ձեր բժիշկը կարող է նաև կատարել փոքր կոնքի գինեկոլոգիական հետազոտություն և ուլտրաձայնային հետազոտություն ՝ պարզելու համար, թե հղիությունը նորմալ կերպով զարգանում է, թե ոչ:
3․ Շտապ բժշկական օգնությունը միշտ չէ, որ ձեզ անհրաժեշտ կլինի
Առաջին եռամսյակում բժիշկը չի կարող ոչինչ անել, որպեսզի կասեցնի վիժումը, որն արդեն ընթացքի մեջ է, և ինչպես վերը նշվեց, միևնույն է, ընդամենը մեկ այցի ընթացքում մասնագետի կողմից կարող է ախտորոշման դժվարեցում առաջանալ:
Իհարկե, անպայման դիմեք անհետաձգելի բժշկական օգնության, եթե անհանգստանում եք հետևյալ իրավիճակներից որևէ մեկի համար.
- Էկտոպիկ հղիություն (արտաարգանդային հղիություն)
- Չափազանց ուժեղ արյունահոսություն (մեկ ժամվա ընթացքում արյունով նեծծվում է մեկ կանանցի տակդիր)
- Որովայնի շրջանում ուժեղ ցավի առաջացում
Եթե վերը թվարկած ախտանշանները բացակայում են, հավանաբար, շտապ բժշկական օգնության խումբը չի կարողանա շատ բան անել ձեզ համար, ուստի ամենալավ տարբերակն է դիմել ձեզ վարող բժշկին:
4. Էկտոպիկ հղիությունը միշտ չէ, որ հանգեցնում է անհետածգելի բժշկական միջամտության
Բացարձակապես ճիշտ է, որ արտաարգանդային հղիությունը երբեմն համարվում է բժշկական արտակարգ իրավիճակ, քանի որ էկտոպիկ հղիությունը կարող է ճակատագրական լինել կնոջ համար: Այնուամենայնիվ, խնդրի վաղ հայտնաբերումն ու բուժումը կարող են նվազեցնել պատռվածքի և ներքին արյունահոսության առաջացման վտանգը:
Բուժումը կարող է լինել դեղամիջոցների միջոցով ՝ հղիությունը պլանային հիմքով ավարտելու համար, կամ պարզապես վերահսկել մարդկային խորիոնային գոնադոտրոպինի մակարդակը, եթե թվում է, որ արտաարգանդային հղիությունն ավարտվում է բնական ճանապարհով:
5․ Հնարավոր է տեղի ունենա վիժում առանց որևէ ախտանշանի
Երբեմն հղիության ընթացքում երեխան դադարում է աճել և զարգանալ, բայց վիժման արտաքին որևէ նշաններ ի հայտ չեն գալիս, ինչպիսիք են ՝ որովայնի շրջանում ուժեղ ցավերը, արյունահոսությունը կամ հեշտոցից հյուսվածքային մասաների արտանկումը: Այս տարբերակը կոչվում է չկայացած վիժում:
Չկայացած վիժումով հղիության ավարտը հաճախ պատահաբար հայտնաբերվում է հերթական պլանային կարգով իրականացվող ուլտրաձայնային հետազոտությունների ընթացքում, կամ երբ երկրորդ եռամսյակի ժամանակ պտղի սրտի բաբախյունը չի լսվում կամ չի հայտնաբերվում գործիքային հետազոտության ընթացքում:
Չկայացած վիժումն ախտորոշելուց հետո հղին իրեն վարող բժշկի հետ պետք է որոշեն, թե ոնց են վարվելու հետագայում, օրինակ, կինը կարող է որոշում կայացնել հղիությունն ավարտել բնական վիժման ճանապարհով, ինչը նշանակում է, որ նա սպասում է վիժմանն բնորոշ ախտանիշների սկսվելուն և պտղի հյուսվածքային մասաների ինքնուրույն դուրս գալուն ծննդաբերական ուղիներով: Այլ կանայք նախընտրում են բժկական միջամտությունը ՝ կա՛մ դեղորայք ընդունելով, կա՛մ ծննդաբերական ուղիների լայնացմամբ և կուրետաժով մաքրման միջոցով։
6․ Վիժումը կարող է տևել մի քանի օր
Չնայած այն բանին, որ թե տարբեր տեղեկատվական նյութեր նկարագրում են վիժման գործընթացը մի փոքր այլ կերպ, այնուամենայնիվ առաջին եռամսյակի ժամանակ վիժումը սովորաբար միանգամից տեղի չի ունենում: Սովորաբար պտուղը արդեն մահացած է լինում, երբ վիժման մասին վկայող ախտանշանները ի հայտ են գալիս, երբեմն դա կարող է տեղի ունենալ մոտ մեկ շաբաթ անց: Վիժման ժամանակ դիտվող արյունահոսությունը սկզբում կարող է սկսվել որպես թափանցիկ հեղուկի արտահոսքով, իսկ մի քանի օր անց դառնալ արյան բջիջներով հարուստ արտադրություն: Դուք կարող եք ունենալ որոշակի ծավալի արյունահոսություն մինչև երկու շաբաթ տևողությամբ, չնայած այն հիմնականում լինում է քիչ քանակությամբ:
Ընդհանուր առմամբ, վիժման տևողության ճշգրիտ ժամանակը յուրաքանչյուր կնոջ համար բավականին սպեցեֆիկ է, քանի որ այն կախված է մի քանի գործոններից: Օրինակ մի սցենարի դեպքում կնոջ մոտ կարող է արյունահոսություն սկսել ախտորոշումը հաստատելուց մի քանի ժամ անց, իսկ մեկ այլ սցենարում ՝ վիժման գործընթացը կարող է չսկսվել մի քանի շաբաթ անց, նույնիսկ եթե հղիությունը վաղուց ընդատված է:
Հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս, որ դեպքերի մեծ մասի ժամանակ վիժումը սկսվում և ավարտվում է արյունահոսության ի հայտ գալուց հետո երկու շաբաթվա ընթացքում:
Կարևոր է նաև նշել, որ վիժման ախտորոշումից հետո կինը կարող է ընտրել բժշկական միջամտության տեսակը՝ վիժումը դեղորայքային կամ վիրաբուժական եղանակով։ Իհարկե, այս որոշման կայացումը կախված է կնոջ մոտ առկա ախտանիշների տևողությունից, բնույթից և վարող բժշկի խորհրդատվությունից։ Ծննդաբերական ուղիների լայնացումով և կյուրետաժով մաքրման եղանակը նախընտրած կանանց մոտ կարող է դիտվել թեթև արյունահոսություն կամ թեթև անհանգստություն, բայց ոչ երբեք ուժեղ, մեծ ծավալներով արյունահոսություն կամ որովայնի ցավ: Եթե դա տեղի ունենա, կինը պետք է անմիջապես կապվի իր բժշկի հետ:
7․ Կծկանքների զգացողությունը նորմալ երևույթ է
Սաստիկ ցավն ու վիժման հետ կապված կծկանքները պարտադիր չէ, որ անպայման կապված լինեն ինչ-որ աննորմալ բանի հետ: Շատերը վաղ վիժման ժամանակ դիտված ախտանշանները նկարագրում են որպես ծանր հերթական դաշտանային ցիկլ։ Որոշ կանանց համար իրականությունն այլ է, այս գործընթացը ներառում է ավելին, քան պարզապես որովայնի սպազմերը: Կարող են լինել նաև մեջքի թույլ կամ ուժեղ ցավեր, որոնք խանգարում են սովորական առօրյա ձեր գործունեությանը, բերելով աշխատունակության անկման:
Դիմեք ձեր բժշկին, երբ ուժեղ կծկումներ ունեք ՝ համոզվելու համար, որ արտաարգանդային հղիությունը բացառվում է, և միգուցե բժիշկը ձեզ նշանակի ցավազրկող դեղամիջոցներ:
8․ Վիժումից հետո կրկին հղիանալը որոշ ժամանակ կպահանջի
Հնարավոր չէ կանխատեսել, թե երբ եք կրկին ունակ լինելու հղիանալ: Որոշ կանանց մոտ կվերսկսի օվուլյացիան աբորտից երկու շաբաթ անց, մինչդեռ մյուսները կարող են սպասել, որ իրենց մոտ նորից նորմալ դաշտանային ցիկլեր վերսկսվեն մինչև երեք ամսվա ընթացքում: Ինչպես բոլոր հարցերում, այս պարագայում նույնպես յուրաքանչուր կնոջ մոտ կարող է ամեն ինչ լինել սպեցեֆիկ։ Այսպիսով, լավ գաղափար է օգտագործել հակաբեղմնավորման միջոցները, քանի դեռ դուք պատրաստ չեք նորից հղիանալ:
9․ Նորից փորձեք, հնարավոր է, կրկին հղիանալու համար պետք չէ սպասել
Բժիշկները երբեմն խորհուրդ են տալիս վիժելուց հետո նորից հղիանալուց առաջ սպասել որոշ ժամանակ: Այնուամենայնիվ, բացառելով անհատական բժշկական հանգամանքները, վիժումից հետո հղիանալու փորձը հետաձգելու ֆիզիոլոգիական որևէ պատճառ չկա:
10. Վիժման առաջացման պատճառները դեռ վերջնականապես պարզաբանված չեն
Հեշտ է ենթադրել, որ ժամանակակից բժշկությունն ունի բոլոր պատասխանները, բայց, ցավոք, դա այդպես չէ: Երբեմն նույնիսկ հեղինակավոր հետազոտական կազմակերպությունների աղբյուրններից ստացված տեղեկությունները կարող են շատ հակասական լինել, թե ինչն է բերում վիժման առաջացման: Ի հիասթափություն մեզ, պարզապես հաճախ կան ավելի շատ հարցեր, քան պատասխաններ, և այդ փաստը դժվար է ընդունել:
Խոսք My kid-ից
Կարևոր է նշել, որ բացի վիժման ժամանակ դիտված ֆիզիկական ախտանշաններից՝ հեշտոցից արյունահոսություն և հյուսվածքանման զանգվածի արտանկում, սովորաբար կանայք զգում են ուժեղ հուզական տագնապի զգացողություն։ Եթե վիժում եք ունենում, ձեր մտքերն ու զգացմունքները զսպելու և խեղդելու փոխարեն, պարզապես ձեր բժշկին հարցրեք ՝ կա՞ արդյոք ձեր քաղաքում հոգեբանական աջակցության խմբեր կամ թերապևտ, ով կարող է ձեզ օգնել հաղթահարել տեղի ունեցածը:
Մասնավոր զրույցը այլ կանանց հետ, ովքեր ունեցել են նույն խնդիրը կամ այդ ոլորտի խնդիրներով զբաղվող հոգեբան- մասնագետները, ովքեր փորձառություն են ունեցել աշխատել կանանց հետ, ովքեր վիժել են, կարող են օգնել ձեզ հաղթահարել այս ցավագին կորուստը և ավելին կարող են մեղմել ձեր մոտ առաջացած մենակության զգացողությունը: