Ձեր հղիության 33-րդ շաբաթը

Այս հոդվածում՝

• Պտղի զարգացումը հղիության 33-րդ շաբաթում
• Ախտանիշներ
• Խնամքի մասին խորհուրդներ
• Խորհուրդներ զուգընկերներին
• Հատուկ նկատառումներ

Պտղի զարգացումը հղիության 33-րդ շաբաթում

Հղիության 33-րդ շաբաթում պտուղը շարունակում է ձևավորվել, հասակը՝ գլխի գագաթից մինչ կոնքի շրջան՝30.2սմ:

Պտղի միջին հասակը հղիության 33-րդ շաբաթում գլխի գագաթից մինչև ստորին վերջույթները կազմում է մոտ 43սմ, իսկ քաշը հասնում է՝ 2,2 կգ:

Պտղի աճման արագությունը դանդաղում է: Շարունակվում է ձևավորվել ենթամաշկային ճարպաբջջանքը:

Ոսկորներ

Երեխայի ոսկորներն այժմ լիովին ձևավորված են, բայց միևնույն ժամանակ փափուկ և փխրուն են, հատկապես գանգի թիթեղները:

Ոսկրերը պատահաբար չէ, որ փափուկ են, քանի որ դրանք պետք է մնան ճկուն, որպեսզի պտղին թույլ տան անցնել ծննդաբերման նեղ ուղով: Սովորաբար պտուղը դիրքավորվում է գլխով դեպի ներքև` պատրաստվելով արգանդից դուրս գալուն, և մեջքով շրջվում ձախ: Դա այսպես կոչված, գլխային դիրքն է: Սակայն պատահում է, որ պտուղը ոչ ճիշտ դիրք է զբաղեցնում, արգանդում ընդունելով լայնակի դիրք կամ գլխով դեպի վերև: Ժամանակին բժշկին դիմելիս որոշ դեպքերում հնարավոր է լինում ուղղել պտղի դիրքը, ապագայում հեշտացնելով ծննդաբերության ընթացքը:

Ռեֆլեքսներ

Պտուղը կարող է բերանով ծծման ռեֆլեքս ունենալ և կուլ տալ ամնիոտիկ հեղուկը։ Մի քանի շաբաթ անց, պտղի մոտ ծծման ռեֆլեքսն ավելի կզարգանա:

Այնուամենայնիվ, ծծման ու կլլման ակտը համակարգված չեն մինչ 32-34 շաբաթականը, իսկ ծծման ռեֆլեքսը լիովին չի հասունանում մինչև հղիության 36-րդ շաբաթ:

Վաղաժամ ծննդաբերություն

Հղիության ընթացքում, հատկապես երրորդ եռամսյակում, հրատապ է ընկերքի շերտազատման վտանգը: Շերտազատման պատճառ կարող են լինել վնասվածքները, արգանդի միոման, հեստոզը, զարկերակային բարձր ճնշումը, հարաբերական կարճ պորտալարը (նորմալ երկարության պորտալարը, որը երեխայի դիրքի պատճառով արգանդի ներսում ձգվում է) կամ բացարձակ կարճ պորտալարը (այն ֆիզիոլոգիապես բավարար երկարություն չունի, որպեսզի փոքրիկը կարողանա արգանդում նորմալ տեղակաշարժվել): Ընկերքի շերտազատումը ոչ միշտ է արտահայտվում արյունահոսությամբ, երբեմն նրա ախտանիշն է ուժեղ մշտական ցավը՝ տեղակայված մեկ տեղում: Որովայնում երկարատև լոկալ ցավի ժամանակ, որն ուղեկցվում է գլխապտույտով և թուլությամբ, անհրաժեշտ է անմիջապես շտապօգնություն կանչել:

Ախտանիշներ այս շաբաթ

Երրորդ եռամսյակում կարող եք զգալ արգանդի ավելի ուժեղ և անկանոն կծկումներ: Կաթնագեղձերից հնարավոր է դալի՝ թափանցիկ հեղուկի արտազատում:

Հաճախ առաջանում են ցավեր կողոսկրերի շրջանում: Փորձեք սնվել քիչ և հաճախակի: Երբեք մի պառկեք անմիջապես ուտելուց հետո: Մինչև հղիության 36-րդ շաբաթը թույլատրելի է շաբաթական 400 -500 գ քաշի ավելացումը:

• Ցավ կողոսկրերում հղիության ընքացքում մեկ այլ հաճախ հանդիպող գանգատներից է, որն առաջանում է հատկապես երրորդ եռամսյակում: Կողոսկրերի ցավը հաճախ զուգակցվում է դժվարաշնչության հետ, որի ժամանակ խորը շունչ քաշելը դառնում է ցավոտ: Պտղի աճմանը զուգընթաց արգանդը չափսերով սկսում է մեծանալ և ձգվել դեպի որովայնի վերին հատված՝ հրելով կողոսկրերը: Ուստի պտուղը կարող է ճնշում գործադրել կողոսկրերի վրա հատկապես, որ վերջին եռամսյակում նրա ոտքերը լավ զարգացած են, ուժեղ և պատրաստ հարված հասցնելու:

• Դժվարաշնչություն կամ դիսպնեա,որը բժշկական տերմին է, նշանակում է՝ դժվարաշնչություն կամ հևոց, որը բավականին շատ տարածված ախտանիշ է հղիության ընթացքում։ Իրականում հղի կանանց կամ ապագա մայրերի 60% -ը երբեմն գանգատվում են շնչարգելության զգացումից: Երբ ձեզ մոտ սկսվում է հևոց կամ դժվարաշնչություն , կարող է թվալ, որ դժվար է շնչել, կամ որ դուք ծանր եք շնչում և հարկ է լինում ավելի շատ աշխատանք կատարել, բավարար քանակությամբ օդ ներշնչելու համար:

Խնամքի մասին խորհուրդներ

Հղիության երրորդ եռամսյակի գանգատների դեպքում, երբեմն միակ բանը, որ կարող եք անել կողոսկրերի ցավից և շնչահեղձությունից ախտանիշներից լիովին ազատվելու համար, համբերատար լինելն է, քանի որ հավանաբար ավելի լավ կզգաք ձեր երեխայի ծնվելուց մի քանի շաբաթ անց: Այնուամենայնիվ կան մի քանի բաներ, որոնք կօգնեն Ձեզ դրանք հաղթահարել:

Դժվարաշնչություն և ցավ կողոսկրերում

Կողոսկրերի ցավն ու դժվարաշնչությունը հաճախ ընթանում են միմյանց զուգահեռ, հատկապես երրորդ եռամսյակում: Ահա մի քանի խորհուրդ ցավի և անհարմարության դեմ պայքարի համար՝

• Ուշադրություն դարձրեք ձեր կեցվածքին, քանի որ լավ կեցվածքը կարող է օգնել ձեզ հաղթահարել հևոցը և բարելավել ձեր ինքնազգացողությունը, և՛ մինչև ծննդաբերությունը, և՛ դրանից հետո։
• Փոխեք ձեր դիրքը՝ նստեք ուղիղ կամ կանգնեք, որպեսզի ավելի շատ տարածություն տաք ձեր թոքերին տարածվելու՝ և հետևաբար ավելի շատ օդ ներշնչելու համար։
• Մարզեք ձեր մարմինը և մկանները նախածննդյան մարմնամարզությամբ կամ հղիների համար նախատեսված յոգայով:
• Օրվա ընթացքում հաճախակի ընդմիջումներ կատարեք և հանգստացեք:
• Կիրառեք ձեր ծննդաբերության շնչառական տեխնիկան:
• Հագեք հարմարավետ, ազատ հագուստ:
• Անհրաժեշտության դեպքում խոսեք ձեր բժշկի հետ օգնություն գտնելու այլընտրանքային ուղիների մասին:

Երբեմն Դուք չեք կարող որևէ բան անել՝ բացի սպասելուց։ Դուք պետք է պարզապես կարողանաք համակերպվել նման ժամանակավոր ախտանշանների և անհարմար զգացողությունների հետ մինչև երեխայի ծնվելը։

Այս պահին մեծ ուշադրություն է սևեռված ձեր մոտալուտ ծննդաբերությանը և, իհարկե, հոգ տանելուն երեխայի մասին: Բայց շատ կարևոր է հիշել, որ ծննդաբերությունից հետո նույնպես պետք է հոգ տանեք ձեր մասին: Դա նշանակում է, որ պետք է նախապես մտածել հետծննդյան շրջանի մասին և ձեռք բերել հետծննդյան որոշ պարագաներ:

• Հարմարավետ հագուստ: Համոզվեք, որ ունեք հարմարավետ հագուստ, որը պետք է հագնեք ծծնդաբերությունից հետո: Կարող եք նախընտրել ազատ կամ թույլ գոտկատեղ ունեցող տաբատ, եթե կատարվել է կեսարյան հատում:
• Անկախ նրանից, ձեր երեխան ծնվել է բնական ծննդաբերության ճանապարհով , թե կեսարյան հատման միջոցով, հետծննդաբերական հեշտոցային արյունահոսությունը կարող է շարունակվել մինչև վեց շաբաթ: (Հուշում. You can also use the pads to create soothing ice packs: Simply unfold a pad; squirt aloe vera gel down the center; soak with witch hazel; refold; and place it in a zip-closure bag inside the freezer.)
• Իբուպրոֆեն. Առանց դեղատոմսի պարունակող այս հակաբորբոքային դեղամիջոցը կարող է օգնել կծկումների և հետծննդյան արյունահոսության դեպքում: Խոսեք ձեր բժշկի հեֆ`ձեզ համար դեղաչափերի օպտիմալ դեղաչափի մասին:
• Քսուկ կրծքագեղձի համար Կերակրելուց հետո փոքր քանակությամբ լանոլինի քսուկը կրծքին մերսելիս կօգնի խուսափել և բուժել առաջացած բացվածքները:
• Nursing pads Այս հարմար բարձիկներն նախատեսված են մեկ կամ բազմաթիվ անգամներ կլանելու են կրծքի կաթի ցանկացած արտահոսք, պաշտպանելով պտուկները չորությունից կամ ճաքերից:
• Կրծկալ կերակրող մայրերի համար Այն թույլ է տալիս հեշտությամբ մուտք ապահովել կրծքով կերակրման համար, մինչդեռ վերջինս կարող է կրծքագեղձի ֆլանզերը տեղում պահել առանց ձեռքի:
• Եթե ​​ծննդաբերում եք բնական ճանապարհով, վերոնշյալները կարող են ձեր վերականգնումն ավելի դյուրին դարձնել
• Ցավազրկող սփրեյ այն կարող եք օգտագործել սանհանգույց այցելելուց հետո կամ տամպոնը փոխելուց հետո՝ հեշտոցի շրջանի թմրեցման համար:
• Բլիթ բարձայս բարձին նստելը նվազեցնում է ճնշումը զգայուն պերինեումի վրա (հեշտոցի և հետանցքի միջև է)։

Հատուկ նկատառումներ

• Դուք պետք է վերահսկեք ձեր մարմնի զանգվածը:
• Մարզեք մարմինը և մկանները:
• Պետք է ավելի շատ քայլեք, թարմ օդը շնչեք, հանգստանաք:
• Ձեռք բերեք առաջին անհրաժեշտության իրեր հետծննդյան վերականգնման համար:

Առաջիկա այցեր բժշկին

Քանի որ, ամենայն հավանականությամբ, դեռևս շարունակում եք գնալ ձեր այցելությունները հիվանդանոց՝ երկու շաբաթը մեկ, կարող եք հաջորդ շաբաթ ՝ 34 շաբաթվա ընթացքում, վերադառնալ ձեր բժշկի աշխատասենյակ ՝ ստուգման:

Ձեզ կարող են առաջարկել կապույտ հազի պատվաստանյութեր 27-36րդ շաբաթների ընթացքում, քանի որ այն առաջարկվում է CDC- ի կողմից:

B խմբի ստրեպտոկոկերի (որը կոչվում է նաև GBS կամ beta strep) սկրինինգային ստուգում սովորաբար տեղի է ունենում 36-ից 38-րդ շաբաթների ընթացքում:

Հատուկ նկատառումներ

Պրեէկլամպսիա(ՊԷ) հղիության ախտաբանություններից մեկն է, որը բնութագրվում է զարկերակային գերճնշումով և հաճախ մեզում սպիտակուցի զգալի քանակությամբ (պրոտեինուրիա): Այս ախտորոշումը դրվում է հղիության 20-րդ շաբաթից հետո: Ծանր ձևերի դեպքում կարող է առաջանալ արյան կարմիր բջիջների քայքայում, թրոմբոցիտների քանակի նվազում, լյարդի ֆունկցիայի ընկճում, երիկամների դիսֆունկցիա, այտուց, հևոց՝ թոքերում

հեղուկի կուտակման հետևանքով:

Պրեէկլամպսիայի զարգացման ռիսկի գործոններն են՝

• Դուք նախկինում ունեցել եք դա:
• Զարկերակային բարձր ճնշում՝ հղիության 20-րդ շաբաթից հետո կնոջ սիստոլիկ ճնշումը գերազանցում է 140մմ/սս-ը, իսկ դիաստոլիկը՝ 90մմ/սս-ը 2 տարբեր չափումների ժամանակ:
• Երիկամների ախտահարում, շաքարային դիաբետ և աուտոիմուն հիվանդություն:
• Առաջին հղիություն
• Բազմապտուղ հղիություն
• Ձեր մայրը կամ քույրը ունեցել են պրեէկլամպսիա(Ընտանիքի անդամների մոտ պրեէկլամպսիայի առկայություն):
• Դուք 20 տարեկանից փոքր եք կամ ավելի քան 35 տարեկան:
• Ճարպակալում՝ 30-ից բարձր մարմնի զանգվածի ինդեքս (ՄԶԻ):
• Հիպոթիրոիդիզմի կամ հակաթիրոիդ հակամարմինների առկայություն:
• Ընկերքի ոչ նորմալ կառուցվածք կամ իշեմիա:

Պրեէկլամպսիան հանդիպում է ծննդկանների 5%-ի, իսկ էկլապմսիան՝ 2.5%-ի մոտ:Այն սովորաբար զարգանում է հղիության 20­րդ շաբաթից հետո եւ սահմանվում է որպես նոր զարգացած հիպերտենզիա՝ նոր զարգացած պրոտեինու­ րիայի զուգակցությամբ: Այս երկու չափանիշները պրեէկլամպսիայի դասական բա­ղադրիչներն են, սակայն որոշ կանանց մոտ դրանք կարող են դրսեւորվել հիպերտեն­զիայով եւ բազմօրգանային ախտահարման այլ նշաններով՝

• Շնչառության դժվարություն
• Գլխացավեր
• Սրտխառնոց և փսխում
• Քաշի կտրուկ ավելացում
• Տեսողության փոփոխություններ

Պրեէկլամպսիայի վաղ հայտնաբերումը կարևոր է էկլամպսիայի զարգացման հավանականությունը նվազեցնելու համար։

Եթե ​​ ձեզ մոտ ախտորոշվել է «մեղմ» կամ թույլ պրեէկլամպսիա, ապա ձեր բժիշկը կշարունակի պարբերաբար ստուգել զարկերակային ճնշումը և մեզը: Գոյություն ունի էկլամպսիայի կանխորոշման և կանխարգելման որոշ մեթոդներ՝

• զարկերակային ճնշման վերահսկողություն
• Ծննդալուծում
• Բազմաօրգանային անբարարության վերահսկում։
• Պրեէկլամպսիա: Զարկերակային ճնշման նույնիսկ փոքր աճը, զուգորդված մեզի մեջ սպիտակուցների հայտնաբերմամբ, կարող են պրեէկլանպսիայի ատանշան լինել: Այնուամենայնիվ, քանի որ ախտանշանները ծանր չեն, գուցե նույնիսկ չնկատեք դրանք: Նույնիսկ «մեղմ» պրեէկլամպսիան պահանջում է սերտ բժշկական հսկողություն, հղիությունը լիաժամկետ ընթացքի համար:
• էկլամպսիա: Պետք չէ շփոթել պրեէկլամպսիան էկլամպսիայի հետ: Էկլամպսիան պրեէկլամպսիայի ցնցումային փուլն է , որն համարվում է նրա ամենածանր բարդություն­ներից մեկը: Էկլամպսիային սովորաբար նախորդում են ուժեղ գլխացավը եւ բարձր զարկերակային ճնշում , բայց այն կարող է զարգանալ նույնիսկ վտանգի նշանների բացակայու­թյան պայմաններում: Սովորաբար, նման դեպքում միակ լուծումը՝ ծննդալուծումն է, անկախ հղիության շրջանից:

Փոքրիկի մասին

Եթե ձեր մայրական ​​ բնազդը արեն գործի է դրվել, ապա օգտագործեք դա ձեր օգտին, հատապես երբ էներգիայով լի եքո: Հավանաբար, արդեն ամեն իիչ պատրաստ է եք ծննդաբերության համար, ուստի այս շաբաթը հիանալի ժամանակ է սկսելու ծանոթանալ հետծննդաբերական շրջանի մասին և ծննդաբերությունից հետո պատրաստվել հոգ տանել ձեր և նորածնի մասին: